关于乳铁蛋白与新冠病毒的临床研究新进展

2023-02-21 11:16:36 张小伟 232

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《乳铁蛋白用于新冠的预防、治疗及康复》

乳铁蛋白除了其内在的抗病毒活性和增强免疫系统的特性外，Lf 对特定组织的铁水平有很大影响，从而影响生物体中的许多含铁和氧依赖因子。

乳铁蛋白的多功能特性在新冠的治疗过程中发挥着重要作用。它的抗病毒作用和对铁稳态的影响可对抗 SARS-CoV-2 的感染，就像其他病毒一样。

目前的文献不仅强烈表明乳铁蛋白在新冠治疗中具有巨大作用，而且显示乳铁蛋白可起到预防作用。




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《乳铁蛋白作为治疗covid-19（新冠病毒）患者抗病毒制剂的初步证据》

乳铁蛋白是一种多功能阳离子糖蛋白， 由外分泌腺和中性粒细胞分泌， 具有抗SARS-CoV-2病毒活性。

体外试验：乳铁蛋白具有抗病毒活性。

人体试验：2020年4月2020年6月，共92例，32例患者使用牛乳铁蛋白（14例住院，18例居家隔离）

结果表明：
食用组患者比护理治疗和未治疗组患者的临床症状恢复更快。
食用组患者血清铁蛋白、IL-6水平、宿主铁超载等反应炎症参数的指标都明显降低。
食用组患者血清d-二聚体显著降低。

这些体外和体内观察表明：牛乳铁蛋白在轻-中度和无症状covid-19患者治疗中具有一定的作用。 




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《乳铁蛋白作为治疗门诊新冠患者的辅助抗病毒药物的一项初步研究》

SARS-CoV-2 是一种引起 COVID-19 的包膜单链 RNA 病毒。

乳铁蛋白 (Lf) 是一种先天免疫的多效性阳离子糖蛋白，已被提议与其他疗法联合用于 COVID-19 患者的治疗。

回顾性研究：无症状、轻度症状和中度症状新冠患者，乳铁蛋白治疗组（82例）与 对照组（39例）

乳铁蛋白治疗组较对照组比 SARS-CoV-2 RNA 转阴时间明显缩短 (p<0.001)（15天 VS 24 天） 。

乳铁蛋白通过与 SARS-CoV-2 配体的相互作用、与细胞硫酸乙酰肝素蛋白多糖的结合以及与铁稳态失调的恢复等发挥抗新冠作用，抑制病毒感染/复制。

乳铁蛋白由于其安全性和有效性，是对抗 SARS-CoV-2 感染的重要补充疗法。




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《铁在新冠COVID-19 发病机制中的作用以及乳铁蛋白等铁螯合剂的应用治疗》

铁超载越来越被认为是导致COVID-19发病的原因之一。COVID-19的几种表现，例如炎症，高凝，高铁蛋白血症和免疫功能异常，均与铁超负荷有关。

尽管铁对于所有活细胞都是必不可少的，但由于铁的失调和超负荷而产生的游离的未结合铁，由于其在生成活性氧（ROS）中的作用而具有很高的反应性和潜在毒性。

天然存在的铁螯合剂：乳铁蛋白（Lf）发挥免疫调节和抗炎作用，并且可以结合冠状病毒的受体等，从而阻止其进入宿主细胞。在当前COVID-19大流行期间，乳铁蛋白这种铁螯合剂具有很高的治疗价值。




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《乳铁蛋白作为呼吸道和肠道粘膜中天然保护性屏障可对抗冠状病毒感染和炎症》

SARS-CoV-2 感染后的主要表现为呼吸道症状，但也会发生与恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状。

由于缺乏来自严格临床试验的证据，没有任何药物或疫苗获得批准。人们越来越关注乳铁蛋白的可能预防作用和辅助治疗，乳铁蛋白是动物乳汁分泌物的糖蛋白，是非特异性防御系统的一部分，已知在抵抗微生物和病毒感染方面发挥关键作用，并对不同疾病发挥抗炎作用并能够调节铁代谢。

通过分析乳铁蛋白的特性，我们设计了一项临床试验来评估和验证其作用：乳铁蛋白可以对抗冠状病毒感染和炎症，既可以作为呼吸道和肠道粘膜的天然屏障，也可以恢复与病毒定植相关的铁紊乱。





文献来源：


1、Bolat E, Eker Fet al. Lactoferrin for COVID-19 prevention, treatment, andrecovery. Front Nutr. 2022 Nov 7;9:992733。


2、Campione E, Lanna C, et al. Lactoferrin as Antiviral Treatment in COVID-19 Management: Preliminary Evidence. Int J Environ Res Public Health. 2021 Oct 19;18(20):10985.


3、Rosa L, Tripepi Get al. Ambulatory COVID-19 Patients Treated with Lactoferrin as a Supplementary Antiviral Agent: A Preliminary Study. J Clin Med. 2021 Sep 21;10(18):4276. 


4、Habib HM, Ibrahim S, Zaim A, Ibrahim WH. The role of iron in the pathogenesis of COVID-19 and possible treatment with lactoferrin and other iron chelators. Biomed Pharmacother. 2021 Apr;136:111228.


5、Campione E, Cosio T, et al. Lactoferrin as Protective Natural Barrier of Respiratory and Intestinal Mucosa against Coronavirus Infection and Inflammation. Int J Mol Sci. 2020 Jul 11;21(14):4903.



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