小儿腹泻和乳糖不耐受有什么关系?哪个问题更严重?

2022-06-10 16:21:13 任蓓蕾 2




宝妈:夏季到来,生冷海鲜准备上线!

医生:你们要严防死守,务必保证吃母乳的、喝奶粉的、刚添加辅食的小儿不能出现乳糖不耐受!

乳糖酶:臣妾做不到啊!娃妈来的太猛烈了!


炎热的季节,势必会刮起一波生吃冷吃食物的“热风”,而不注意的饮食习惯也必将会带来一个严重的后果——宝宝拉肚子了。特别是吃母乳的宝宝,总是奇奇怪怪的“消化不好”引起腹胀腹泻等各种问题。

那腹泻和乳糖不耐受又有什么关系呢?

简单的讲就是:所有的腹泻都会造成乳糖不耐受,乳糖不耐受会加重腹泻,延长腹泻进程。

对于母乳或者奶粉为主要食物的小宝宝来说,乳糖不耐受更像是严重腹泻的代名词。那乳糖不耐受究竟是一个什么“病”,我们来详细看一下。



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乳糖是什么?


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这张图片是放大后的肠道表面。

我们来看,它的表面布满了绒毛,乳糖酶就是绒毛的顶端分泌的。

正常情况下,在绒毛的上边有一层黏液保护,分泌乳糖酶。腹泻时,肠道黏膜被快速冲刷,破坏了黏液层,肠道顶端就不能正常分泌乳糖酶了(来,想想一下

没有乳糖酶,乳糖就不能被消化吸收。


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乳糖的功能


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那乳糖是什么呢?乳糖是乳类中的碳水化合物,只存在乳类里边,特别是母乳中含有丰富的乳糖。


乳糖是儿童生长发育的主要营养物质之一,不仅能促进肠道有益菌生长,促进钙铁锌吸收,保持体内水分平衡。


更重要的是它是婴幼儿大脑和神经系统最重要的供能来源,可直接参与婴儿大脑发育的进程,构成脑细胞重要的成分。


乳糖经过乳糖酶的分解,变成很小的一个葡糖糖和一个半乳糖,这样肠道就可以吸收啦。


乳糖酶就像一把钥匙,有了这把钥匙,才可以乳糖分解成小的分子,才可以被肠道吸收。


那如果没有乳糖酶,乳糖就吸收不了,身体就得不到营养。不但发育受损,而且还会刺激肠道有害菌,使腹泻加重。


这就是我们经常说的乳糖不耐受。


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乳糖不耐受和腹泻的关系


看图,就明白了。

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就是这样,经过一个循环,腹泻会加重乳糖不耐受,反过来乳糖不耐受也会加重腹泻的进程,延长病程。

所以,对于小宝宝来说,腹泻和乳糖不耐受是相互的恶性循环过程。乳糖不耐受是腹泻的原因,所有的腹泻都会引起乳糖不耐受!


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宝宝腹泻的护理


1岁左右的宝宝主要食物就是奶类,宝宝腹泻期间该怎么护理呢?

1、不能禁食也不能错食

有的妈妈会问,孩子腹泻,能不能让他饿着,这样就不拉了?

错!腹泻孩子不吃不喝,不仅不利于宝宝的恢复,反而会更严重。因为宝宝没有修复肠道的营养呀!

不能不吃,更不能错吃。对于1岁左右的宝宝,母乳或配方粉是宝宝的主要食物。但母乳和普通奶粉中都含有大量的乳糖(注意:普通奶粉是正常新生儿应该选择的奶粉。)。

腹泻破坏了乳糖酶分泌,如果此时吃进去含有乳糖的奶类,乳糖不仅不能被消化吸收,还会刺激肠粘膜再分泌液体,加重腹泻。

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这个时候有两种选择:

第一就是选择无乳糖的奶粉。这个方法适合乳糖不耐受严重的治疗前期,以葡萄糖替换乳糖,减少肠道刺激。

但是,无乳糖的奶粉不建议长期食用。原因不用多讲,自然是因为乳糖的重要性。无乳糖的奶粉中的葡萄糖替代不了乳糖的生理作用!

第二就是添加乳糖酶,调理乳糖不耐受的营养解决方案。不管是小宝宝发生哪种腹泻,都会引起乳糖酶的丢失,添加乳糖酶是调理乳糖不耐受的最优选择,没有之一。

特别是在腹泻严重期,添加乳糖酶能大大的促进乳糖的分解吸收,缓解对肠道的刺激,减轻腹泻症状。

对了,乳糖酶一定要选酸性乳糖酶,它可以随餐食用,宝宝不用等的哇哇大哭,也能完整到达肠道发挥作用。

总的原则就是:不要饥饿疗法,适度选择无乳糖奶粉,必须添加乳糖酶(专业的事,请交给专业的人)。


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另外,对大点的已经添加辅食的孩子,要暂停一下牛奶和肉蛋的添加,可以,吃点稀饭或面汤,还可以用苹果、山药、土豆、胡萝卜、小米等煮粥,有助于肠道的恢复。

2、补充水分和电解质防脱水

要严密观察宝宝病情的发展,如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭的时候眼泪少,看上去口干舌燥,或者4小时无尿等。

这些情况表明宝宝的身体已经脱水了,建议给宝宝增加补液盐或者水煮蔬菜汁等方式补水。无法进食者,请及时就医。

特别注意!如果在家已经治疗了3天,但病情仍不见好转,不能正常进食进水,补液后仍尿少。别等了,赶快带宝宝去医院治疗。

3、对宝宝的小屁屁要倍加呵护

由于宝宝排便的次数增多,所以会不断地污染小屁屁,特别是腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。

因此,宝宝每次排便后用温水冲洗,再用吹风机吹干。干燥后可涂护臀膏,保护宝宝娇嫩的小皮肤。



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